期待京版养老服务法规破解居家养老难题

《北京市居家养老服务条例(草案)》已提请北京市人代会审议，该《条例》共20条，涉及用餐、医疗卫生、家庭护理、紧急救援、日间照料、家政、精神慰藉、文化娱乐等八大类养老服务内容，这已是第四次“过堂”，有望获得通过(1月26日《北京青年报》)。

据悉，这是我国首部地方居家养老服务法规，其立法原则是探索政府主导下的社会合作型的居家养老服务模式，以解决居家养老最基本、最迫切的需求。

中国正“跑步”进入人口老龄化，以北京为例，截至2014年底，全市老年人口超过300万，占户籍人口21%，其中空巢老人约占老年人口的一半，预计到2020年老年人口将超400万。可见，养老问题正成为一个日渐紧迫的重大民生和社会问题。

许多老龄化国家所推行的养老模式基本分为市场化养老与家庭养老。在发达国家，市场化养老居主导地位。无论何种养老方式，政府公共服务是不能缺位的。中国式养老大体离不开这两种模式，但基于国情，相当长时间内，居家养老将成为主要方式，这一是源于中国老龄人口非常庞大，养老院建设严重滞后，短期内难成为养老“主流”，如北京有300万老人，养老床位仅11万张，“僧多粥少”问题突出;二是传统观念根深蒂固，许多老年人恋家情结深厚，加之习惯于家庭生活，不愿进养老院过集体生活。同时，由于实行30多年的计划生育国策，目前城市绝大多数家庭都是独生子女，空巢老人越来越多，居家养老面临的主要困难是日常生活料理、医疗服务、精神生活空虚等，这些难题亟待破解。

北京专门制定针对家庭养老服务的法规，可谓对症下药。笔者浅见，居家养老所面临的诸多困难，归根结底是两大问题，一是子女对老人的责任;二是政府公共服务。京版家庭养老服务法规需要在解决这两大问题上发力，给全国提供借鉴。

首先是规范子女对老人的责任与义务。老人居家养老，离不开儿女的生活照料与情感慰藉，“四二一”家庭的增多，即四个老人、两个儿女、一个孩子，很可能出现儿女对空巢老人看望、照顾乏力，甚至“断档”。我国相关法律虽规定“子女对老人有赡养”责任，但比较空泛，京版养老法规应进一步细化、强化儿女的养老责任。就大多数城市家庭而言，居家养老缺的主要不是钞票，而是子女“常回家看看”。

其次是规范政府公共服务责任。居家养老不意味着政府责任有丝毫的减轻，政府不仅不能当甩手掌柜，还需将责任与服务延伸至每一个家庭。公共服务包括共性与个性服务，共性服务主要指在社区或居民小区建食堂、医疗站、文化娱乐设施等，满足居家老人吃饭、就医、精神文化生活的需求;个性服务指对经济困难及生活不便的老人，给予一定的养老资金补贴、送食送医上门等。政府公共服务主要是免费的，但对有特殊需求，如需上门医疗护理的老人，政府可联系专业养老机构提供特需服务，适当收取成本费。

关键词：专业养老，养老方式，养老服务，居家老人，养老模式，养老问题，服务条