财经观察：外资独资医院为何走得“慢吞吞”

随着中国境内首家外资全资(除港澳台)医院德国阿特蒙将落户上海自贸试验区，外资独资医院的发展之路也进一步受到市场关注。业内人士认为，外资医院提供的不仅是技术还有服务理念，但是目前发展脚步相对缓慢，未来想要分到不断扩容的健康市场红利，还有很多“功课”需要去做。

外资独资医院有望扩容

近日，德国阿特蒙集团、银山资本与上海外高桥(集团)有限公司下属上海市外高桥保税区三联发展有限公司、外高桥医保中心等就设立中国上海自贸区阿特蒙医院共同签署战略合作框架协议。

业内认为，这不仅标志着中国境内首家外资全资(除港澳台)医院将落户上海自贸试验区，也将有望加速中国外资独资医院设立的脚步。

早在2010年国务院公布的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》中提出：“对具备条件的境外资本在我国境内设立独资医疗机构进行试点，逐步放开。”

今年7月1日，上海自贸试验区推出进一步扩大开放的“新31条”措施中，取消了外商投资医疗机构投资总额不得低于2000万元的最低限制。

中国商务部部长助理王受文此前在日内瓦接受媒体采访时表示，就具体推动进一步扩大服务业开放而言，近期一些具体措施包括正在考虑中的在北京、上海等7个城市试点设立外资独资医院。

需面临多重“门槛”

事实上，如果算上香港和台湾资本的话，德国阿特蒙医院将是第三家外资独资医院，另外两家分别是台资独资的上海禾新医院、港资独资的深圳希玛林顺潮眼科医院。

“尽管已经有两家在运营，但是迄今为止，国内的外资医疗机构大部分为中外合资，纯粹独资的医院发展脚步比较缓慢，原因很简单，缺乏落实的细则。”中国医院协会副秘书长庄一强说。

上海禾新医院院长张焕祯在接受记者专访时称：“很多政策看得到却吃不到，比如在电费和房租方面，并没有享受到减免或是优惠。特别是电费，夏季往往要占到运营成本的5%-6%。另外，在各种项目或购置申请方面，审批也比公立医院更复杂。”

据了解，上海禾新医院一天的接诊量在300-400人，与可容纳的800-1000人还存在较大距离。患者在医院领取的药物尤其是进口药，与公立医院现有的产品没有差别，这意味着外资医院在药品上并没有特殊优势。

另外，由于缺乏丰富的商业医疗保险，也将许多潜在用户挡在了“高大上”的外资医院门外。

首都经济贸易大学保险系教授庹国柱表示，这其实与健康保险公司对市场给予的谨慎态度有关。虽然中国步入老年社会，健康市场“蛋糕”很大，但是短期仍然“看不准”。比如高端用户人群究竟有多少，未来普通百姓是否愿意为高端医疗买单，高端医疗机构与商业保险之间的衔接等等。现在都讲究“大数法则”，如果小部分人群“养不活”一个健康保险公司或是一个健康保险部门，那就未必能唤醒市场的积极性。

再者，文化差异也是一个门槛。张焕祯告诉记者，禾新医院的医生中有三分之二是从台湾聘过来的，甚至还从国外聘请一些知名专家，他们需要不断地适应当地的文化。从患者比例 看 ， 台 湾 籍 患 者 一 开 始 占 到70%，随着医院的知名度慢慢提升 ， 现 在 本 地 患 者 才 逐 步 上 升 到50%。如果是外国医院，可能需要更长一段时间的了解和适应，才能更好地满足本地患者的需求。

还有更多“功课”待完成

与日益旺盛的高端医疗市场需求相比，目前我国现有高端医疗服务供给相对滞后，外籍人士和富裕阶层打“飞的”回国或就近选择香港、新加坡等地看病手术成为普遍现象。进一步为社会办医指明更多发展方向，成为业内普遍的心声。

以德国阿特蒙医院为例，未来外籍医生将执行何种政策；老百姓所关心的药品是否能直接引入进口，还是要经过监管部门审批；自贸区以外的人能否享受“洋医院”的医疗服务；能否使用医保卡等问题……都还需等待有关部门进一步说明。

阿特蒙集团创始人赖纳就表示：“除了硬件设施，接下来将会面临许多考验，比如医护人员的聘用，提升公众对私人医院信任感等。”

因为根据《外国医师来华短期行医暂行管理办法》，在外国取得合法行医权的外籍医师，应邀、应聘或申请来华从事不超过一年期限的临床诊断、治疗业务活动。注册期满需要延期的，可以按规定重新办理注册。

圣宝医疗美容医院项目总监杨云云也表示：“我们十分关注上海自贸区，也考虑过去注册，但是很多细节不确定如何操作，比如一些整容药物该如何引进、医师资格如何认证等，所以暂时放弃了这一计划。”

庄一强表示，虽然鼓励和引导社会办医的意见有了，但像一些外资独资医院的土地政策一直还没有明确的说法，上海自贸区的暂行办法在落实上又近了一步，可还不够完善。比如自贸区医院的医生可否到区外执业等，希望都能进一步说明。

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