近年来,阳光财险四川分公司长护险团队已累计为1.7万名失能群众提供服务,同时积极参与“成渝”异地评估结论互认工作,为全国探索长护险可持续发展模式、健全社会保障体系贡献阳光力量。
便民高效打通长护经办“最后一公里”
为让家属“少跑路、快办事”,承办长期护理保险制度试点工作以来,阳光财险四川分公司与龙泉驿区医疗保障局采用合署办公模式,提升服务便利性,减少信息传递时间。同时,积极协调医疗机构和失能评估机构,加快推进失能评估工作开展,让符合条件的失能人员尽早享受长护险待遇,切实保障参保人员照护权益。
除驻点医保局合署办公外,阳光财险四川分公司长护险团队还打通长护经办“最后一公里”,主动进社区上门提供服务。“真是太感谢你们了,不仅耐心地给我们讲政策内容,还特地上门来帮助我们申请,真是太贴心了。”姚婆婆的家属很是感动。一次偶然的机会,阳光财险长护险团队工作人员在社区宣传时,看到姚婆婆家属推着轮椅的场景,便主动上前询问了解姚婆婆的情况。得知老人可能符合长护险申请条件后,工作人员贴心上门为姚婆婆及家属详细讲解申请长护险的相关流程,协助家属顺利完成长护险服务的申请,让失能家庭切实感受到长护经办的便利。
模式探索助力长护险评估结论异地互认
去年10月1日起,重庆医保局和成都医保局正式试行两地长护险评估结论互认。此举打破了成渝两地长护险跨统筹区经办管理壁垒,也为全国范围内长护险试点城市间评估结论互认做了开创性探索。阳光财险配合积极推进,于去年10月在龙泉驿区完成成都市的首例“成渝”异地评估结论互认工作。
居住在龙泉驿区的失能人员张老先生,是成渝异地评估结论互认后,在成都市享受便利的“首例”。他的家属通过长护险工作人员的宣传了解到“参保地在重庆,居住地在成都”也可在成都享受长期护理保险制度后,便根据要求在“重庆医保APP”进行申请。阳光财险四川分公司长护险团队收到“申请推送”后,第一时间制定评估计划,完成张老先生失能等级评估。因张老先生家属对相关流程不熟悉,工作人员当面为家属讲解,指导家属在“重庆医保APP”上完成相关信息填报及信息维护工作等,顺利帮张老先生完成申请。
在推进成渝异地评估结论互认工作的过程中,阳光财险四川分公司长护险团队的专业度和服务水平得到了失能人员及家属的认可。失能人员张大哥在成都参保并居住在重庆,失能等级评估为重度I级,自今年8月8日起开始享受长期护理保险保障。此前,因其家属不熟悉系统操作流程,通过市民热线前来咨询。阳光财险四川分公司主动联系张大哥,耐心地进行线上指导、细致讲解政策与操作流程等,并对家属的疑问进行一一解答,张大哥家属十分感动,特意致电医保局表示感谢。
真诚服务 让长护险温暖更多失能家庭
“请一定要收下这面锦旗,长护险政策真的很惠民,考虑到了失能家庭的方方面面。”日前,陈老先生老伴特意将一面印有“一次次真诚服务,不是亲人胜似亲人”的锦旗送到阳光财险四川分公司长护险团队手中。
因身患多种疾病,陈老先生长期卧病在床、大小便失禁,日常照料的重担基本都落在了老伴身上。长护险政策不仅极大缓解了家庭经济压力,每月提供的5次包括功能维护训练、全身清洁等在内的服务项目,也逐渐让陈老先生的肌肉更有力量,减轻了老伴的照护压力,陈老先生家人很是感激。