医保目录八年来首调整多家上市公司产品入选

　　23日午间，人社部官网发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(下称“新医保目录”)。这是时隔八年来首次调整医保目录，触发葵花药业、亿帆医药、益佰制药等相关公司午后大涨。

　　而在当天收盘后，截至20时30分，共有13家上市公司发布了旗下产品入围新医保目录的公告，其中，新入围品种较多的有海正药业(七类)、步长制药(八类)、太安堂(三类)、康缘药业(八类)、人福医药(六类)等。

　　总体而言，相比2009年版的目录，新医保目录体现了“补缺、选优、支持创新、鼓励竞争”的政策思路，对工伤保险用药、儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药予以重点考虑和支持。

　　业内普遍认为，中成药、儿童药(新增91类)是本次医保目录调整的一大看点，特别是中成药里的民族药(新增41类)，增幅最为明显。而记者进一步采访获悉，除现有的乙类、甲类目录外，新增设的拟谈判目录也是新医保目录的革新之举，对鼓励医药技术创新，支持和引领医药产业发展具有重要意义。

　　中成药、儿童药成最大亮点

　　对比2009年版目录，2017年版医保目录也是由凡例、西药、中成药和中药饮片四部分组成。西药、中成药部分共收载药品2535种，较2009年版增加339种。其中，西药部分1297种，中成药部分1238种(含民族药88种)，中药饮片部分未作调整。

　　具体来看，儿童药、中成药无疑是最大亮点。据悉，为解决目前儿童用药匮乏的现状，国家先后发布多项政策，鼓励国内企业研发和生产儿童药品种，并要求在产品研发、医保报销，招标采购等方面给予政策支持。在新版目录中，新增了91个儿童药品种，使目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540种，进一步加强了儿童用药保障力度。

　　大力支持中成药(包括民族药)是本次目录调整的另一大看点。国家在坚持“中西药并重”的基础上，明显加大了对中成药的支持力度。2017年版目录中，西药与中成药占比达51%对49%，已基本持平。且本次目录调整专门组织了藏医、蒙医和维医专家，对藏药、蒙药、维药进行评审，新增民族药41种，增幅达90%，增幅明显高于其他类别药品。

　　人社部医疗保险司司长陈金甫表示：“2017年版目录明显扩大了基本医疗保险用药保障范围，随着目录在各地的贯彻落实，将有利于减轻广大参保人员目录外药品医疗费用负担，有利于支持临床用药技术进步，也有利于促进我国医药产业创新发展。”

　　据人社部要求，各省(区、市)应于今年7月31日前发布当地的医保药品目录。调整的数量(含调入、调出、调整限定支付范围)不得超过国家乙类药品数量的15%。

　　多家上市公司产品入选

　　伴随新版目录出炉，上市公司也是捷报频传。截至记者发稿时，已有益佰制药、人福医药、步长制药等13家上市公司公告旗下产品新入选目录，部分公司股价在23日午后开盘后大幅上涨，甚至直逼涨停板，足见其产品入选目录的利好力度。

　　如人福医药公告称，控股子公司宜昌人福生产的氢吗啡酮、纳布啡等新纳入2017年版医保目录。据悉，盐酸氢吗啡酮注射液、盐酸纳布啡注射液均是宜昌人福的国内独家产品，两产品的全球市场销售额(2015年9月至2016年9月，含国际药企销售额)分别约为2亿美元、3000万美元。

　　值得一提的是，在国家大力扶持民族药的背景下，人福医药控股子公司新疆维药的四个独家品种复方高滋斑片、护肝布祖热颗粒、玛木然止泻胶囊以及石榴补血糖浆均被纳入新版目录。

　　人福医药坦言，本次公司产品新纳入国家医保目录，有利于提升公司经营业绩。或受此利好影响，人福医药23日午后开盘股价直线拉升，最高涨幅达9.88%，最终报收20.43元，涨幅6.8%。

　　同日公告报喜的还有太安堂，其控股子公司广东宏兴集团股份有限公司生产的心灵丸、宝儿康散及全资子公司上海金皮宝制药有限公司生产的解毒烧伤软膏共三种产品被纳入新医保目录。据悉，上述三种产品均为太安堂的独家品种，属医保乙类品种，是首次纳入目录。公司称，以上产品纳入医保目录将对其销售产生积极影响，但对经营业绩的影响暂时还无法估计。

　　众生药业也公告披露，其眼科核心产品“盐酸氮卓斯汀滴眼液”新进医保目录，对公司眼科板块业务将产生积极影响。此外，公司核心产品复方血栓通胶囊、脑栓通胶囊一直属于医保目录产品，本次也继续入选。此外，佐力药业、兴齐眼药、北陆药业、方盛制药、乐普医疗等公司也纷纷“报喜”，有产品纳入新版医保目录。

　　另据券商研究机构整理，亚宝药业的儿童清咽解热口服液、葵花药业的小儿肺热咳喘颗粒，以及健民集团的龙牡壮骨颗粒(限小儿佝偻病)等产品也均被纳入新版目录。作为这些公司的明星产品，本次入选目录无疑将进一步刺激其销量。

　　有医药类上市公司负责人接受记者采访时表示，能否进入医保目录对产品销量很关键，本次新纳入医保目录的品种未来的销售收入以及市场份额都将进一步扩大，不排除一些产品会出现翻倍式增长。不过，销售放量还需要时间，接下来各地将展开招标工作，预计入选品种的销量变化最快也要到今年下半年或明年才能体现出来。

　　拟谈判目录成改革亮点

　　新版医保目录的另一大亮点则是，在现有的甲类、乙类目录外，新增设了“拟谈判目录”。该目录主要是考虑到部分药品具有很高的临床价值但价格较为昂贵，按现行价格纳入目录可能给医保基金带来较大压力，专家同步评审确定了45个拟谈判药品。据悉，这些药品中近一半为肿瘤靶向药物，涵盖了白血病、肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤，其他为心脑血管疾病、罕见病、糖尿病等重大疾病用药。

　　陈金甫表示，下一步将在确认相关企业是否具有谈判意向后，向社会公布拟谈判药品名单并按相关程序组织谈判，将达成一致的品种纳入医保基金支付范围，在更好地保障参保人员临床用药需求的同时保证医保基金平稳运行。

　　另有市场分析人士指出，“拟谈判目录”的增设，不但体现了保障重特大疾病患者用药的考量，以减轻他们的经济负担，突出了对弱势群体的保护，更体现了今后的医保管理方向和角色转变，即订制服务，从被动的付费者转变为主动的投资者，走向战略性购买。通过增设谈判目录，侧重将价格贵、疗效好、有重大技术创新价值的创新药调入医保目录，利用医保资金的倾斜，发挥医保的杠杆作用，调整市场供给，通过市场机制引导医疗资源合理配置和优化，从而鼓励医药技术创新，支持和引领医药产业发展。

　　此外，对于市场普遍关注的规范药品目录调整周期的问题，陈金甫表示，将着手研究完善医药用药管理办法，建立常态化、动态化的医保用药准入机制，做好目录准入、支付标准、使用管理等环节的有机衔接，逐步实现医保用药的全流程管理，使保障范围与临床用药实际、医药技术进步向适应，在为广大参保人员提供更好保障的同时，进一步发挥医疗保险支持创新、促进发展的作用。

　　部分上市公司产品进入医保目录情况表