国务院部署发展商业健康险 四大险企三家未盈利

　　国务院总理李克强8月27日主持召开国务院常务会议，确定加快发展商业健康保险，助力医改、提高群众医疗保障水平。然而不可否认的是，目前健康保险发展得并不顺利，四大健康险保险公司仍三家未实现盈利。

　　会议认为，深化医改要政府和市场“两手并用”。用改革的办法调动社会力量，发展商业健康保险，与基本医保形成合力，有助于提高群众医疗保障水平、满足多层次健康需求，推进健康服务业发展、扩大就业，促进经济结构调整和民生改善。

　　会议确定，一要全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为保险资金，建立城乡居民大病保险制度，提高大病患者医疗报销比例。目前这项制度试点已取得成效，要抓紧向全国推开。

　　二要加大政府购买服务力度，引入竞争机制，支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构，降低不合理医疗费用支出。

　　三要丰富商业健康保险产品，开发面向老年人、残疾人等的保险产品。加快发展医疗责任等执业保险，提高覆盖面。

　　四要加大政策支持。完善企业为职工支付补充医疗保险费的企业所得税政策，鼓励社会资本设立健康保险公司，支持商业保险机构新办医疗、社区养老、体检等机构。

　　五要加强监管，规范商业健康保险市场秩序，查处违法违规行为，确保有序竞争。

　　商业健康保险未来面临一个巨大的的蓝海市场，2013年10月14日，国务院印发《关于促进健康服务发展的若干意见》提出，到2020年健康服务业总规模有望达到8万亿元以上。

　　然而不可否认的是，目前健康保险发展得并不顺利，四大健康险保险公司中国人保健康险今年上半年亏损1.87亿元，平安健康险2013年亏损7902万元、昆仑健康险亏损2.8亿元，和和谐健康险寿险盈利9022万元。 

　　此外，2014年上半年，中国太保还获得监管部门的批准，正式和德国安联集团筹建太保安联健康险股份有限公司，目前各项筹备工作正有序推进，中国太保董事长高国富在2014中报业绩发布会上还表示，预计明年上半年即将开业。

　　导致健康险公司亏损的原因较多，具体的原因主要是经营层面上，保险公司在和医疗机构合作的过程中，医院处于强势的地位，在用药、理赔信息上的不透明以及数据不共享等增加了健康险公司的经营风险，此外还要面对投保人的一系列道德风险，当然经营时间短尚难实现扭亏为盈也是原因之一。

　　有分析人士认为，健康险在国内要想获得快速发展，税收优惠是非常重要的一个环节。目前投保人无法享受税收优惠是我国与发达国家间的差距所在。因为在全球保险市场比较充分的国家中，我国是唯一一个健康险没有税收优惠的国家，其他国家都在通过递延税、扣税等方式来推动保险业发展。

关键词：商业健康险,险企,盈利