新华保险河北分公司2016年十大理赔案例

　　2016年，新华保险河北分公司秉承“更快、更易、更关怀”的服务理念，从客户的需求出发，不断提升理赔效率由于服务体验，通过理赔创建新华口碑，以专业服务回馈客户的信任。

　　2016年，新华保险河北分公司累计赔付1.3亿元人民币，同比去年理赔赔付金额上升8.33%。

　　从理赔中，我们发现，赔付原因占比前三位分别为恶性肿瘤、心脑血管疾病、其他(猝死等)，因此，建议客户首要的保险需求是重疾。

　　案例一

　　十万理赔立等可取

　　买保险，不是买彩票，因为风险和疾病的发生是必然的，只是来早与来迟。2015年8月份，唐山市乐亭县的刘先生，从新华保险买了一份“健康无忧”大病保险，年交1530元，业务员和他很相熟，劝他多买点，可他却说：我买了半辈子彩票，都没中过奖，这个保险我看就和买彩票差不多，估计我也“中”不了！

　　然而，时隔半年多，2016年的三月份，平时感觉很健壮的刘先生，一段时间老觉着胸闷气短，家人就劝他去医院看看，结果在北京一家权威医院，经过详细检查，他被确诊为“恶性胸腺瘤”。这年头，爹娘的话可以不听，但医生的话必须执行，马上住院治疗，俗话说的好“一上手术床，吃掉十年粮”。短时间的治疗，刘先生的“家底儿”就亮起了红灯，这时，他忽然想到自己买的那份“健康无忧”大病保险。

　　让刘先生感到欣慰的是这个病种，正好在新华保险的赔付范围；让他感到吃惊的是，四月中旬报案，5月5日10万理赔金打进本人账户；可以说，十万理赔，立等可取。让他遗憾的是，当初为啥不多买点。保险不是买彩票，人生不要拿风险赌明天，而保险能规避的正是我们平常难以看到，却每天都在发生的很多不幸，不要觉得懂游泳技术就不会溺水，只有充足的保险才会让我们的人生具有沉下去还能浮上来的价值和资格。

　　案例二

　　客户复查患癌，新华保险1天赔付35万

　　事情发生在别人身上是故事，发生在自己身上就是灾难。客户意外摔伤，住院治疗。复查肝脏时发现占位，后被确诊为肝透明细胞癌。新华保险1个工作日赔付35万重疾理赔款，护航客户抗癌治疗之路。

　　据悉，2016年9月19日，客户尚某因意外摔伤住院治疗。已在新华保险秦皇岛中心支公司报销意外医疗保险金13101.61元。10月21日，复查肝脏时发现肝脏占位。2016年11月8日经秦皇岛第四医院确诊为肝透明细胞癌。

　　据了解，2013年10月，尚某的爱人为尚某投保了新华保险公司康健吉顺定期防癌险，保额1万元，年交保费1289元，交费20年。祥和万家特享款，保额3万，年交保费2247元，交费19年；08特享款，保额5万元，年交保费900元，交费19年；附加住院费用A款，保额1万元；附加个人意外伤害保险，保额1万元；附加意外伤害医疗，保额5000元。2014年6月，康健吉顺定期防癌险，年交保费2440元，保额5万元，交费10年。

　　2016年11月11日，新华保险秦皇岛中心支公司理赔人员前往秦皇岛第四医院慰问并协助办理移动理赔相关手续。2016年11月14日将理赔资料提交总公司审核(12，13号为周六、日)。15日理赔结案并理赔金到账，理赔金35万元(08特享5万元，康健吉顺癌症确诊金30万元)，并且康健吉顺豁免保费。

　　理赔人员将持续关注其后续康健吉顺癌症手术金、癌症放化疗、癌症住院津贴以及附加住院费用A款的相关理赔。

　　新华保险公司350000元的理赔款对于这个工薪阶层，家里两个十多岁的孩子，还有十多万的贷款的家庭来说，真是雪中送炭。护航着尚某的治疗之路，让其早日康复，继续作家庭顶梁柱。

　　案例三

　　客户患重疾新华保险开通绿色通道赔付20万

　　邯郸的唐女士自主创业，奔波于北京、石家庄等城市。 2014年1月，她结识一位新华保险的续期服务人员，二人很是投缘。2015年8月，经那服务人员介绍，唐女士投保了新华保险的健康无忧C款》产品，保额20万元。

　　天有不测风云，人有旦夕祸福。常年的奔波让唐女士的身体埋下了隐患，今年4月14日在北京解放军总医院确诊为乳腺癌。这对她来说真是晴天霹雳，昔日风风火火的女强人备受打击。她坚持做完手术，看着辛辛苦苦挣得钱一下子就扔到医院十几万，她心灰意冷地回到家静养。

　　这时，新华保险推出了“健康险大回访，活动主动办”活动。4月19日，当邯郸中支业务人员登门回访唐女士时才得知她患病，而且她因极度消沉而忘记报案。对此，业务人员立即帮助她收集整理理赔资料，并于4月29日帮客户报案。对此，公司开通理赔绿色通道，5月11日就将20万元理赔款划入了客户账户。收到理赔金后，对生活失去信心的唐女士又惊又喜，一扫往日的消沉和绝望，动情地说:是新华保险为我撑起了一把保护伞，从今后我会从容的面对生活。我选择新华保险没有错。

　　案例四

　　新华保险护全程后续治疗有保障

　　近几年癌症趋势走高，癌症患者死亡率居高不下，许多患者没有得到最直接、最及时的治疗，面对后续高额的治疗费，对于很多中低收入家庭而言，生活的全部希望都可能被断送。漫长的治疗过程是患者心灵上的摧残，高额的治疗费更是雪上加霜，更有些人因无力承担高额医疗费而被迫放弃治疗。

　　2013年5月，家住衡水市桃城区的高先生经朋友介绍，投保康健吉顺定期防癌疾病保险，保额50000元，年交保费2440元。天有不测风云，2014年高先生感觉身体不舒服，在就医过程中检查出患直肠癌，面对高额的治疗费，为了不给家庭增加负担，高先生曾想放弃治疗。公司服务人员得知此事后，主动联系客户，协助高先生报案及准备理赔资料，2014年8月公司首先将250000元癌症确诊金打到高先生账户，保证高先生可以及时就诊。

　　伴随着高先生的后续治疗，截止到2016年4月5日，高先生又收到了新华保险公司理赔款100000元。为其整个治疗过程提供了有力的资金支持，解决了高先生的后顾之忧，保证了客户及家人的生活不被高额的医疗费困扰。目前，高先生已经出院，后续仍然需要化疗，一再打电话表示感谢，“我现在治疗很好，没想到只交了4880元，新华保险公司到现在已经给了我64.3万治疗费了！而且以后不用交费仍然有保障，多亏了有新华保险为我治病做经济支柱，我对康复有信心！”

　　据悉，新华保险康健吉顺拥有七项保险金：癌症确诊保险金、癌症住院津贴保险金、癌症手术保险金、癌症放化疗保险金、肝脏移植术或造血干细胞移植术保险金、身故保险金，且具有续期保费豁免功能，并可以根据癌症的治疗周期合理规划各项保障责任和保障额度，为整个治疗过程提供资金支持，有助于增加癌症患者治疗康复的信心。

　　案例五

　　客户不幸身患重疾，快速理赔送去及时支援

　　40岁的赵女士在东方药都保定安国与丈夫一起经营着一家中药批发门市，大女儿已经上了中学，小女儿才刚刚两岁，一家人生活美满。

　　在给小女儿喂奶时，感觉不适，也没在意。在一次偶然的体检过程中，发现左乳有肿块，于是在3月25日去了河北省国安市医院做进一步诊治，诊断为左乳癌，这对于赵女士来说无异于晴天霹雳，手术及术后化疗，让赵女士心力憔悴，花费巨大更是让这个本来美满的家庭，雪上加霜。

　　幸好赵女士在大学毕业后曾短暂从事保险业务员，对保险比较认可，其在2013年10月为自己投保祥和万家特享附加08特享重大疾病保险10万，康健吉顺定期防癌险保额4万，还在2015年10月，加保了健康无忧重大疾病保险保额10万。

　　赵女士4月18日向我司提交理赔资料，我公司在核实情况后，4月22日就赔付其重大疾病保险金303058元。

　　客户收到理赔款后很是感动，没想到当初微薄投入换来如今困境里的一份及时支援。保险好比汽车备用轮胎，家庭防盗门，在您平安、健康时默默无闻，生病、有难时及时赶来援助，这就是保险的真谛！

　　案例六

　　快速理赔新华有爱

　　2016年4月29日上午，沧州客户杨先生带着一面锦旗来到中支柜面，感谢新华保险那么快就给他理赔，也要感谢当时推荐他购买新华保险产品的业务员，让他对保险有了新的认识，他没想到自己购买的一份仅仅200元的卡单，却能够为自己多次进行理赔，虽然五千多元的理赔款不算大额，但是对新华保险的理赔服务工作他感到非常的满意。

　　事情源于2015年4月份，杨先生在购买新华保险产品时，添加了一份200元的意外卡单，没想到2016年2月，杨先生在家中劈柴,木柴崩飞不慎进入左眼导致左眼晶状体脱落,眼球钝伤。杨先生随即在沧州市眼科医院住院进行保守治疗。出院后，提交的理赔资料当天通过，理赔款次日便汇入杨先生账户中。杨先生本次治疗没有花费自己一分钱，在医疗保险报销之外的1532.16元医疗费用，保险公司全部进行了理赔。

　　4月份因眼伤杨先生再次住院进行手术治疗。新华保险又承担了3827.84元的医疗费用。对于这两次理赔客户杨先生表示新华的理赔服务又快又好，保险真的是个好东西。的确，保险是“好东西”，天有不测风云之时，保险的作用才能凸显出来，它也许不能给我们带来很多收益，但是却可以将我们的经济损失降至最低。

　　案例七

　　车祸无情，百万赔付撑起爱的希望

　　2016年08月7日晚家住廊坊的芦某驾驶机动车外出游玩回家途中与对面驶来的大型货车发生碰撞，造成严重交通事故，事故导致芦某当场死亡，同行车内人员重伤后果。

　　事故发生后，我中支总经理室高度重视，立即启动重大事故处理应急机制，责令中支客服部做好事故相关调查工作，上报总分公司相关部门同时慰问家属启动理赔程序。中支理赔人员接到任务后，立即致电报案人员，了解事故经过和车辆人员信息，得知车上随行人员为芦某妻儿和邻居一家。即刻梳理芦某及车上随行人员投保资料，经核实芦某系我中支业务人员，为自己和家人投保涉及个险、团险共14张保单，理赔金额巨大，意外风险保额高达200多万元，豁免10万元。廊坊中支客服部立即上报总分公司理赔部门请示超权限调查事件事项，明确调查思路重点，开展前期调查工作。迅速安排人员勘察现场，走访附近群众和交警部门，核实事故经过完成前期调查工作。待芦某妻子伤愈出院后，公司立即开启理赔绿色通道，协助其准备理赔相关资料和信息，同时积极与上级公司相关部门进行沟通，一个月时间内理赔金210万元已全部到帐，豁免10万元也已处理完毕。

　　理赔结束后芦某家属来到公司动情的说：“感谢新华保险公司的关爱，感谢新华员工的热情服务。公司送出的不仅仅是理赔金，更是我们全家生活的希望”。

　　车祸无情，新华有爱。本次重大理赔案件的结束，彰显了公司快速响应，理赔迅速，以“客户服务为中心”的宗旨。

　　案例八

　　暴雨不幸殒命，新华保险快速完成理赔

　　7月25日下午，邯郸市馆陶县客户吴某因漳渭河泄洪过后，去看自家玉米地受害情况时不慎掉入洪水坑身故。客户遗属向新华保险邯郸中支报案后，公司领导高度重视，迅速组织各相关职能部门启动“绿色理赔通道”，安排理赔人员赶赴现场查勘慰问，迅速开展工作，最大限度的简化理赔手续，并协助客户办理理赔相关事宜。经过梳理此案涉及健康无忧B款两全保险、祥和家庭A款意外伤害保险、华平团体意外伤害保险。暴雨过后的道路千疮百孔、满是泥泞，但为了第一时间为客户服务，理赔人员不畏艰辛赶赴到客户家中，帮助客户整理理赔所需资料，将理赔资料录入系统立案、结案。7月27日上午，新华保险邯郸中支总经理李宏宇亲自带领中支理赔人员到馆陶县童庄村，为因洪灾意外身故的公司客户吴某送去了30万的理赔款，并对其遗属进行了慰问，这次理赔从报案、立案到理赔完毕仅用24小时完成，公司“更快、更易、更关怀”的理赔服务深深感动了客户遗属。

　　风险总是无声无息的出现，而新华保险却能在风险来临之时给予彷徨无助的人些许温暖和希望，在幸福的时候锦上添花，更能在暴雨灾害的时刻雪中送炭，把“保险让生活更美好”的内涵阐释和展示的淋漓尽致，新华保险用速度履行着公司对客户的承诺，用关爱传递着对生命的尊重。

　　案例九

　　雪中送炭暖人心,快速理赔显真情

　　016年10月份，家住石家庄市裕华区的孔女士因身体不适到河北医科大学第四医院就诊，医生确诊孔女士罹患乳腺癌。

　　癌症的治疗所需费用不菲，所幸孔女士在2014年为自己投保了福如东海A款终身寿险(分红型)(交费20年，已交3年，5300元/年，基本保险金额10万)，并购买附加安康提前给付重大疾病保险(A款)(基本保险金额10万)。孔女士家人连忙报案，新华保险理赔员与业务员第一时间赶到医院看望客户，并积极协助客户家属准备理赔资料。11月15日客户将所需资料提供完整，经审核符合“附加安康提前给付重大疾病保险”保险责任，新华保险次日赔付给客户101689.16元，主险“福如东海A款终身寿险(分红型)”依然有效。

　　此次理赔深得客户满意与称赞。孔女士家人更是表示这笔及时支付的理赔款大大缓解了全家的经济压力，也使得孔女士能够安心的进行后续治疗。“以客户为中心”是新华保险不变的经营理念，我们的理赔也将继续秉持“更快、更易、更关怀”的服务理念。

　　案例十

　　客户突发疾病身故，新华保险双倍理赔20万

　　心肌梗塞死亡已成为威胁我们生命的一大杀手，据统计，中国心肌梗塞死亡七成以上发生在院前。中国每10秒就有1人死于心血管疾病，每年有350万人死于心血管疾病。其中25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%。

　　2016年7月6日邢台客户项先生家属赵女士报案称:项先生7月5日因心肌梗塞在威县县医院抢救无效身故。项先生今年刚刚33周岁，正是风华正茂年轻力壮的时候，他的突然离世给家人带来了无限伤痛，也给家庭未来的经济带来了不可预计的损失，悲痛之余家属想起曾在新华投保的一份保单。

　　接到报案后邢台中支的理赔查勘人员首先代表公司对项先生所遭遇的不幸向其家属表示深深的遗憾，单位领导得知此事后也非常重视，要求理赔查勘人员在核实事件事实后，快速做出理赔决定。9月18日项先生的家属将理赔资料送到中支。9月22日案件理赔完成。

　　经核实项先生在2010年6月6购买了我公司吉星高照A款两全保险(分红型)，交费期间20年，年交4760元，保额10万。此次事故属于本合同中的疾病身故的保险责任，而且是双倍给付保额！最后经过系统核算我公司赔付金额为209375元！于次日到账，给项先生的家人的生活带来了希望。

　　年轻人为了家庭生活的更好，努力拼搏工作是值得肯定的。但是身体是革命的本钱，如果健康不能保障，挣再多的钱也填不完这个无底洞，现在的医疗条件越来越好，现在的许多大病都是可以治好的，但是前提我们得有足够的医药费！大病致贫成为现在社会上导致家庭贫困的一项难题，仅仅靠国家是不能完全解决14亿人民的大病医疗需求的。买保险不仅是对自己的负责，更是对家人和社会的负责！保险让生活更美好！

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