医药分开推进患者自主购药 切断有关利益方经济纠葛

　　医保定点零售药店扩围

　　与医药分开紧密相连的，包括国内不同类型的药店以及相关的药品经销商等。为此，六部委同样专门针对连锁药店等提出新策，多部委联动发力，助推国内连锁药店发展。

　　记者从商务部官方网站获悉，下一步，人社部门的落点，是将符合资质条件的零售药店及时纳入医保定点范围，逐步扩大医保定点零售药店覆盖范围。

　　《通知》要求有关部门结合深化医改和医药分开试点工作，提高零售药店在药品终端市场上的销售比重，清理妨碍零售连锁药店发展的政策性障碍，缩短行政审批所需时间。

　　“这个通知主要还是为了医药分开，对于药店来说是个好消息。现在药店处境很困难，因为药品主要销售渠道都握在医院手里，大概80%流量在医院。部委既然发力要把医药分开，肯定会增加药店的流量。”9月9日，卓创资讯医药行业分析师赵镇对记者说。

　　从未来的竞争格局细化分析，与单体药店相比，新政对连锁药店更有利。“因为连锁药店是未来线下发展的趋势，它们在药品货源等方面有单体药店没有的优势。”赵镇认为。政策其实背后隐藏着对药店的要求。这些药店应该是体量较大，比较专业，业务流程更完善的药店，这样才能更好地取代医院药房的作用，从而达到医药分家目的。这些都是大型连锁药店具有的优势。

　　至于人社部即将推行的“将符合资质条件的零售药店及时纳入医保定点范围”一事，在赵镇看来，有关部门对这一行业的监管将有更大的压力，医保覆盖面扩充后，将涉及到很多的医药专业数据管理、医药安全等方面的重点内容。

　　完善药品集中采购制度

　　同时，六部委将“完善药品集中采购制度”提上日程。《每日经济新闻》记者获悉，卫计部门将会同发改、财政等部门进一步完善药品集中采购制度，充分考虑对基层医疗机构和边远地区的配送成本，合理确定药品采购价格。

　　而且，商务主管部门将会同有关部门研究政策，鼓励大中型骨干药品流通企业向农村和偏远地区延伸销售和配送网络，增强基层和边远地区的药品供应保障能力。

　　“未来相关部门可能还会制定一些规范药品采购价格机制的配套文件。”中国医药物资协会副会长、山西仁和集团大药房连锁有限公司董事长杨全柱表示。

　　我国药品采购自上世纪90年代一直采取集中采购模式。辽宁省药品采购基层工作人员告诉记者，药品集中采购从一开始就背负着规范医疗机构购药行为、整顿药品流通秩序、规范药品价格等多重任务，采取严格的招标采购流程，但实际情况是，目前通过集中招标完成的药品采购价格并不算低，其中缘由就是采购各方都希望抬高药品价格，从中获得更多利益。

　　在中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南看来，在医药行业，政府之手并不是万能的，即便是政府通过行政手段推行量价挂钩，也很难达到效果，因此单纯依靠集中采购和招标模式的改变，并不能解决当前药价虚高问题，“药品采购应该更多地交给市场。”

　　蔡江南告诉《每日经济新闻》记者，要想制定合理的药品采购价格机制，可以尝试两种方式：一是在药品流通行业引入互联网技术创新，通过网购售卖药品，降低药品流通成本；二是推行重庆等地的药品交易所模式，创新市场机制，减少药品流通环节过多的行政干预。

关键词：药店,医院药房,服务