新农合大病保险出台报销细则
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昨日，省卫生厅、财政厅和省医改办联合发文，全省新农合大病保险起付线为8000元，超过起付线后患者个人自负合规医疗费用按50%、60%、70%三档报销。
我省新农合大病保险补偿政策实行全省统一。今年，大病保险起付线(指年内个人自负的累计合规医疗费用补偿起付线)标准统一为8000元。个人自负合规医疗费用8000元至3万元部分报销50%；3万元至5万元部分报销60%；5万元以上部分报销70%，以后根据运行情况适当调整。大病保险市(州)内定点医疗机构为患者“一站式”即时结报。合规医疗费用是指实际发生的、符合诊疗规范、治疗必需、合理的医疗费用，具体范围由省、市统一制定。大病保险还规定，在当年参合的家庭中出生的新生儿，也可享受大病保险待遇。 我省还要求新农合大病保险严格实行合同管理，合理控制商业保险机构盈利率，2013年新农合大病保险综合费率控制在大病保险筹资总额的5%以内。 |
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