医患纠纷倒逼医疗责任保险加速推进

　　据了解，医责险是目前国外普遍采用的一种处理医患纠纷制度，是指在医患纠纷出现后，患者并不直接和医疗机构或者医务人员接触，而是直接向保险公司申请赔付。医责险可以起到提升保险服务在医疗纠纷中的能力，维护医患纠纷中医生和患者的合法权益。

　　项俊波表示，医责险也将写入今年工作重点规划之列。全国政协委员、中国人保集团党委书记、董事长吴焰也在今年“两会”期间准备了关于加大力度广泛推行医疗责任强制保险制度的提案。

　　事实上，关于医责险的推进工作很多省份已正在进行，如宁夏地区的医疗责任保险覆盖面不断扩大，2011年8月，宁夏正式建立了医疗纠纷人民调解和医疗责任保险相结合的机制，并成立了自治区医疗纠纷人民调解委员会。

　　最新数字显示，2013年，宁夏投保医疗责任保险的医疗机构达到142家，较2012年增长67%，为全区1.8万多张床位、6500多名医生、1万多名护士和医技人员、58万出院人次、1138万门诊人次提供了2.52亿元的风险保障。此外，上海在去年“两会”期间也提出对建立医责险联合共保体进行公开招标。

　　的确，医责险充当着化解医患纠纷的良药。数据显示，2013年宁夏医疗责任保险共受理理赔案件303起，已结案件272起，赔付金额991.12万元；其中医疗纠纷调解委员会调解结案230起，调解成功率达到85%。

　　早于2007年，国家卫生部、中医药管理局、保监会就曾共同发文，为我国医责险提供政策支持。但据不全统计，仅有3万余家医疗机构参加了医疗责任保险，覆盖率仍不足10%。

　　对于医责险推行的难点，业内分析人士认为，目前我国还没有建立起成熟的医疗纠纷调解配套制度，医疗事故的鉴定技术也有待完善，否则险企在医责险的理赔上也会出现很多阻碍。此外，一些医院管理者认为，强制医疗责任险投入太高，一家三甲医院全年保费需70多万元，远远高于医院一年用于解决医疗纠纷的理赔费用，这也是阻碍医责险顺利推进的原因。

　　对此，吴焰在其“两会”提案中指出，应建立多元化的医疗责任强制保险筹资机制，即政府每年对医疗机构财政拨款预算中，单列医疗机构投保责任保险的专项经费预算，形成政府、医院和医生共同分担的筹资模式。加大各级财政对困难的支持力度，减轻基层医疗机构参保负担，优化医疗资源配置。

关键词：责任保险,医疗纠纷,调解